A cistite é unha inflamación das paredes da vexiga dun curso agudo ou crónico. Manifesta-se por micción frecuente e dolorosa, coa presenza de pus na orina, coágulos de sangue, nos nenos vai acompañada de síntomas de intoxicación, febre. A enfermidade é común entre persoas de calquera idade e sexo, pero máis frecuentemente está determinada en mulleres, que está asociada ás características anatómicas do sistema urinario.
Síntomas de cistite
A cistite divídese en aguda e crónica. A forma aguda caracterízase por un inicio espontáneo e un desenvolvemento rápido. O primeiro sinal é o desexo frecuente de ouriñar cada 20-30 minutos. Os pacientes quéixanse de dor na rexión suprapúbica, a dor esténdese ao perineo, os xenitais, aumenta coa presión sobre o abdome, o lixeiro recheo da vexiga. A micción en si é dolorosa cunha sensación de ardor e dor, o acto remata coa liberación dunhas pingas de sangue. A cor e a transparencia da orina cambia: parece turbia, escuro, con sedimentos e ten un cheiro desagradable. Cun resultado favorable, o estado de saúde mellora durante 4-5 días, durante 7-10 días o paciente recupera.
A cistite crónica caracterízase por exacerbacións e remisións alternas ou un curso lento e continuo. Os síntomas corresponden á forma aguda, a súa gravidade aumenta na fase aguda.
As razóns
Para o desenvolvemento da cistite, son necesarias certas condicións: infeccións, cambios morfolóxicos ou funcionais na vexiga. Na maioría dos casos, a enfermidade é infecciosa. Os principais axentes causantes da cistite son E. coli, estreptococos epidérmicos, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterococos. Os microorganismos entran na cavidade da vexiga desde o medio externo, os riles, con menos frecuencia doutros focos de inflamación: a través da linfa, o sangue, a parede danada da vexiga.
Un contexto favorable para o desenvolvemento da inflamación da vexiga é creado por:
- hipotermia frecuente;
- micción infrecuente ou incompleta;
- inmunidade debilitada;
- estilo de vida sedentario;
- levar roupa demasiado axustada;
- desnutrición;
- deficiencia de vitaminas;
- exceso de traballo físico e psicoemocional;
- enfermidades crónicas;
- cambio de parella sexual ou inicio da actividade sexual;
- intervencións cirúrxicas na vexiga, a glándula prostática;
- incumprimento das normas de hixiene;
- impacto no corpo da radiación, substancias químicas e tóxicas;
- tratamento con antibióticos e fármacos nefrotóxicos;
- a presenza de corpos estraños: tubos de derivación de orina, pedras nos riles, stents ureterais.
No desenvolvemento da cistite, un certo papel pertence a enfermidades e condicións patolóxicas como diabetes mellitus, urolitiasis, estenosis de Huerta en nenos / homes, adenoma de próstata, prostatite, disbacteriosis, infeccións intestinais, enfermidades helmínticas.
Variedades
A cistite clasifícase segundo diferentes criterios:
- augas abaixo: aguda - caracterizada por unha lesión inflamatoria da capa mucosa e submucosa, e crónica - os cambios morfolóxicos afectan a capa muscular;
- por etioloxía: bacteriana (dividida en específica e inespecífica) e non bacteriana (química, medicina, radiación, alérxica);
- en forma: primaria - ocorre sen cambios estruturais e funcionais no sistema urinario, secundaria - desenvólvese en condicións de disfunción da vexiga, cambios anatómicos;
- segundo a prevalencia do proceso inflamatorio: focal (limitado) e total (difuso).
Diagnóstico
No diagnóstico da cistite, o urólogo é axudado polas manifestacións clínicas, os resultados de estudos de laboratorio e instrumentais. O papel principal no recoñecemento da cistite, o seu tipo, as características do curso pertencen á análise xeral da orina, o cultivo de urina para a flora, a determinación do nivel de acidez da urina. Segundo as indicacións, realízase un exame endoscópico da mucosa da vexiga (cistoscopia) ou radiografía (cistografía), urografía de enquisa e ecografía da vexiga.
Para confirmar/excluír a cistite, os especialistas das clínicas CMRT usan métodos de diagnóstico modernos, como:
- IRM (resonancia magnética)
- Ultrasóns (ultrasóns)
- dixitalización dúplex
- Topografía computarizada da columna vertebral Diers
- Revisión (examen completo do corpo)
- CT
Con que médico contactar
O urólogo diagnostica e trata a enfermidade. Segundo as causas e síntomas que acompañen a enfermidade, pode ser necesario consultar a un xinecólogo e outros especialistas.
Como tratar a cistite
O curso do tratamento é seleccionado por un urólogo, ás veces en colaboración cun endocrinólogo, xinecólogo, especialista en enfermidades infecciosas, gastroenterólogo, cirurxián e outros especialistas. Na fase de cistite aguda, para aliviar os síntomas dos trastornos disúricos, recoméndase unha dieta láctea-vexetariana, restrición de alimentos picantes, salgados, graxos, especias, procedementos térmicos na zona da vexiga. Para limpar rapidamente a vexiga de toxinas, bacterias e compoñentes inflamatorios, é necesario fortalecer o réxime de bebida. Ademais da auga mineral lixeiramente alcalina, podes beber zumes, bebidas de froitas, compotas, té verde débil.
Dos medicamentos no tratamento do tracto urinario sen complicacións utilízanse uroantisépticos, antibacterianos, antimicrobianos e antivirais, tendo en conta o tipo de patóxeno. Para desfacerse da dor, aliviar o espasmo muscular, deter os síntomas da inflamación segundo o prescrito, tomar analxésicos, antiinflamatorios non esteroides, antiespasmódicos. Ademais do tratamento principal, despois de que os signos da enfermidade desaparezan, prescríbense fitoterapia, electroforese e magnetoterapia.
Na fase de complicacións, se é imposible curar a enfermidade mediante terapia conservadora, a eliminación cirúrxica da vexiga ou da zona patolóxicamente alterada realízase mediante resección, exposición a láser, conxelación.
Complicacións
Os requisitos previos para o desenvolvemento de complicacións crean formas crónicas e secundarias. Os posibles efectos adversos inclúen:
- deformidade esclerótica do pescozo da vexiga;
- cambios anatómicos e funcionais na vexiga;
- refluxo vesicoureteral (fluxo inverso de orina desde a vexiga ao uréter);
- peritonite;
- pielonefrite;
- inflamación das paredes da uretra.
Prevención da cistite
A prevención da cistite contribúe a:
- exclusión da hipotermia;
- prevención do exceso de traballo físico e psicoemocional;
- alimentos saudables e nutritivos;
- hixiene xenital;
- detección precoz e tratamento de infeccións, enfermidades concomitantes;
- baleirado sistemático da vexiga;
- fortalecemento da inmunidade;
- cumprimento do réxime de consumo.